Infiltração no joelho: Controle da dor no joelho

A infiltração no joelho é uma técnica terapêutica utilizada para aliviar a dor, reduzir inflamações e melhorar a mobilidade da articulação. Ela consiste na aplicação de medicamentos diretamente no local afetado, podendo ser realizada dentro da articulação (intra-articular) ou nos tecidos ao redor (periarticular).

Algumas condições comuns do joelho, como artrose, lesões meniscais e inflamações crônicas, podem ser tratadas com infiltrações. O objetivo é promover alívio rápido dos sintomas e, em muitos casos, evitar ou postergar a necessidade de cirurgia.

Para que serve a infiltração no joelho?

A infiltração é indicada para controle da dor, redução da inflamação e melhora da mobilidade articular. É uma alternativa eficaz para pacientes que não obtiveram bons resultados com tratamentos convencionais, como o uso de medicamentos orais ou fisioterapia.

O médico pode adotar esse procedimento como medida de alívio temporário, permitindo que o paciente inicie outras abordagens, como o fortalecimento muscular e a prática de exercícios supervisionados. Em alguns casos, a infiltração ajuda o paciente a adiar ou até evitar cirurgias mais invasivas, como a prótese de joelho.

Quando a infiltração é indicada?

A infiltração no joelho pode ser recomendada em diferentes situações clínicas, de acordo com a avaliação do ortopedista. Ela costuma ser indicada nos seguintes casos:

• Artrose leve a moderada: pacientes que não tiveram melhora significativa com medicamentos ou fisioterapia, e que apresentam sintomas como dor e rigidez nas atividades diárias.
• Lesões da cartilagem: infiltrações podem auxiliar no controle dos sintomas em casos de desgaste localizado ou inflamações persistentes.
• Artrose grave: embora a eficácia seja mais limitada nesses casos, o procedimento pode proporcionar alívio temporário em pacientes que ainda não são candidatos à cirurgia.

Vale lembrar que, em situações mais avançadas, a prótese de joelho pode ser considerada como solução definitiva.

O que é viscossuplementação com ácido hialurônico?

A viscossuplementação é um tipo de infiltração no qual se utiliza o ácido hialurônico como substância principal. Esse composto, também chamado de hialuronato, está naturalmente presente no líquido sinovial das articulações e é essencial para a lubrificação, proteção e absorção de impacto nas articulações do joelho.

Quando há desgaste ou inflamação, como ocorre em doenças degenerativas, os níveis de ácido hialurônico diminuem, tornando o líquido sinovial menos viscoso e funcional. Dessa forma, o ácido hialurônico contribui para restaurar o equilíbrio do joelho.

A viscossuplementação atua como uma reposição dessa substância, restaurando parte das propriedades lubrificantes e mecânicas da articulação — o que pode resultar em alívio da dor e melhora na mobilidade.

Como o ácido hialurônico age na artrose do joelho?

O uso de ácido hialurônico na artrose do joelho tem como principal objetivo reduzir a dor e melhorar a função articular em casos de desgaste da cartilagem. A substância melhora a qualidade do líquido sinovial e reduzindo o atrito entre as superfícies articulares.

Essa técnica faz parte de um protocolo mais amplo, conhecido como tratamento global da artrose, que inclui:

• Fisioterapia com fortalecimento muscular
• Prática de exercícios físicos adequados
• Controle do peso corporal
• Uso de medicamentos anti-inflamatórios, quando necessário

A viscossuplementação, nesse contexto, atua como um recurso adicional para potencializar os efeitos das outras estratégias, oferecendo alívio sintomático e melhoria funcional.

Como é feita a infiltração no joelho?

O ortopedista realiza a infiltração no próprio consultório, de forma simples e segura. O processo tem início com a higienização e antissepsia da pele na região do joelho afetado. Em seguida, o médico realiza a aplicação com o auxílio de uma agulha fina, utilizando técnicas seguras e materiais estéreis.

Para maior conforto do paciente, pode ser aplicada anestesia local. O uso de ultrassonografia é comum para guiar a agulha com precisão até o interior da articulação.

Se houver acúmulo de líquido sinovial, o médico costuma aspirar o líquido antes da aplicação. Todo o procedimento costuma durar cerca de 5 a 10 minutos e não exige internação.

A infiltração no joelho dói?

Apesar de envolver uma aplicação com agulha em uma região sensível, a infiltração no joelho é considerada um procedimento de baixo desconforto. Isso porque é realizada com o uso de anestesia local, que torna o processo mais tolerável para a maioria dos pacientes.

Durante a aplicação, é comum sentir apenas uma leve pressão ou desconforto passageiro, semelhante a outras injeções aplicadas em tecidos profundos. O uso do ultrassom também contribui para tornar a aplicação mais precisa e segura.

O receio da dor costuma ser maior que a dor real — e, na prática clínica, muitos pacientes relatam que o procedimento é mais tranquilo do que imaginavam.

Cuidados após o procedimento

Após a infiltração, recomenda-se manter repouso relativo por aproximadamente 48 horas, evitando esforços excessivos e atividades físicas intensas. Esse cuidado ajuda a reduzir o risco de inflamação no local da aplicação e favorece a ação do medicamento.

O retorno às atividades físicas leves, como caminhadas ou fisioterapia orientada, deve ser feito gradualmente, sempre com orientação do ortopedista. Aplicações de gelo local e uso de medicamentos prescritos podem ser indicados para aliviar possíveis desconfortos.

Infiltração com corticoides: quando é indicada?

A infiltração com corticoides é uma alternativa utilizada principalmente em situações que envolvem inflamação intensa, dor aguda ou derrame articular (excesso de líquido no joelho). Esses medicamentos têm ação anti-inflamatória e analgésica potente, proporcionando alívio rápido dos sintomas.

É indicada especialmente em casos como:

• Artrites inflamatórias, como artrite reumatoide ou gota
• Sinovites com inchaço persistente
• Dor articular em pacientes com artrose ou lesões associadas

Em algumas situações, os médicos utilizam a infiltração com corticoide como uma medida pontual para reduzir a inflamação e permitir que o paciente inicie outras abordagens de tratamento, como fisioterapia e exercícios leves. Nesses casos, o médico pode realizar aspiração do líquido articular antes da aplicação do medicamento.

• Veja também: Infiltração com Hidrogel para Artrose – Tratamento Inovador

Resultados esperados da infiltração no joelho

Os principais benefícios esperados da infiltração no joelho são a redução da dor, melhora da mobilidade articular e aumento da qualidade de vida do paciente. Em geral, os efeitos começam a ser sentidos em poucos dias, especialmente com o uso de corticoides.

No caso da viscossuplementação com ácido hialurônico, os resultados são mais graduais, com efeito acumulativo. Quando associada ao fortalecimento muscular e ao controle de peso, a infiltração pode manter os sintomas controlados por até 6 meses.

Além do alívio da dor, outro efeito desejado é a adição de lubrificação intra-articular, permitindo que o paciente retorne com mais segurança às atividades físicas moderadas, conforme orientação médica.

Em casos mais severos, mesmo que o alívio seja temporário, esse procedimento pode ser importante para adiar cirurgias ou melhorar a adesão a outras abordagens terapêuticas.